¡Sangrados nasales, rinocerontes y endoscopios!

¿Qué debe hacer si su caballo tiene una hemorragia nasal?

En primer lugar, ¡no se asuste! Puede parecer muy dramático, pero la mayoría de las hemorragias nasales menores se detendrán en 10 a 15 minutos. Mientras tanto, mantenga a su caballo tranquilo y en silencio, ya que la excitación elevará la presión arterial y causará más sangrado. Recuerde que los caballos respiran por la nariz, así que no intente empacarlo ya que esto obstruirá su respiración. A continuación, le recomendamos que se ponga en contacto con su veterinario para que le aconseje. Es probable que su veterinario le haga preguntas como: ¿la sangre proviene de una o ambas fosas nasales?, ¿cuánta sangre se ha perdido?, ¿es esta la primera hemorragia nasal?, ¿el caballo acaba de hacer ejercicio?, ¿hay una lesión o herida obvia?

¿Qué causa las hemorragias nasales en el caballo?

Las hemorragias nasales (también conocidas médicamente como epistaxis) pueden ocurrir por una variedad de razones en el caballo, incluida la hemorragia pulmonar inducida por el ejercicio (EIPH), el traumatismo craneal, los hematomas etmoidales y la micosis de la bolsa gutural. A menudo, no son motivo de preocupación, pero también pueden ser extremadamente graves y, dado que puede ser difícil saber cuál es la causa de la hemorragia nasal, a menudo se requiere una endoscopia para confirmar el diagnóstico y el origen de la hemorragia. Una vez que se ha hecho un diagnóstico, el veterinario puede aconsejarle sobre las opciones de tratamiento. Analicemos algunas causas de las hemorragias nasales.

Micosis de la bolsa gutural

La bolsa gutural es bastante exclusiva del caballo, con solo una pequeña cantidad de animales que tienen esta parte de la anatomía, ¡incluidos los tapires y algunos rinocerontes! La bolsa gutural es una evaginación de la trompa de Eustaquio, el tubo que conecta la nariz y la boca, y normalmente está llena de aire. La micosis de la bolsa gutural es una infección fúngica que erosiona nervios y vasos sanguíneos importantes dentro de la bolsa gutural, por ejemplo, la arteria carótida interna, que luego puede romperse y sangrar, lo cual es extremadamente grave y lamentablemente puede ser fatal.  

Hematomas etmoidales

Los hematomas etmoidales son un bulto que puede crecer en la región etmoidal de la nariz y es relativamente raro.

Hemorragia pulmonar inducida por ejercicio

Hemorragias (o, para usar el nombre médico, hemorragia pulmonar inducida por equinos (EIPH, por sus siglas en inglés)) es un término que puede haber escuchado, pero ¿qué significa?

EIPH es un sangrado que ocurre en los pulmones de los caballos durante el ejercicio. Los caballos que sufren de EIPH también se conocen como sangradores.

EIPH afecta a la mayoría de los caballos de carreras. Esta condición también puede afectar a los caballos en otras disciplinas de alta intensidad, como el polo y los eventos completos, pero se puede ver en otros caballos de alto rendimiento, como los caballos de salto.

La EIPH se caracteriza por sangre en las vías respiratorias que se observa después de la carrera (o ejercicio de alta intensidad) en la endoscopia; los casos más graves pueden tener hemorragia nasal. EIPH puede causar un rendimiento deficiente y no solo es un costo enorme para la industria de las carreras, sino que también puede tener implicaciones para el bienestar. 

Se cree que la EIPH es causada por fallas por estrés de los capilares pulmonares debido a la presión arterial alta que conduce a la ruptura de los vasos sanguíneos. Luego se produce un sangrado en las vías respiratorias, lo que puede causar inflamación y más hemorragia. 

endoscopia

La endoscopia la realiza un veterinario e implica pasar una cámara larga y delgada llamada endoscopio por la nariz hasta la parte posterior de la garganta y luego a través de la epiglotis hacia la tráquea y las vías respiratorias inferiores. Esto le permite al veterinario visualizar de dónde proviene la sangre y también se pueden tomar muestras si es necesario. Dependiendo de la causa, las opciones de tratamiento variarán.

El apoyo nutricional puede ser beneficioso, con el uso de ingredientes como los antioxidantes y apoyando los procesos antiinflamatorios propios de los caballos con ácidos grasos omega 3.

Referencias:

Hinchcliff et al. (2015) Hemorragia pulmonar inducida por ejercicio en caballos: Declaración de consenso del Colegio Americano de Medicina Interna Veterinaria. J Vet Intern Med 2015; 29:743-758

Rendle (2016) Hemorragia pulmonar inducida por ejercicio: factores de riesgo, signos clínicos y prevención. Horarios del veterinario